خمیر پانسمان نقره آسکینا کالگیترول بی‌بران 15 گرم Askina Calgitrol Paste

معرفی خمیر آسکینا کالگیترول بی‌بران

خمیر پانسمان نقره آسکینا کالگیترول بی‌بران ۱۵ گرم یک پانسمان اولیه استریل و نرم بر پایه آلژینات حاوی نقره یونی است. این محصول برای مدیریت موضعی زخم‌های بزرگسالان که عفونی هستند یا خطر بالایی برای عفونت دارند طراحی شده و به‌دلیل فرم خمیری، با بستر زخم‌های نامنظم، عمقی، حفره‌ای، تونلی و سینوسی تماس نزدیکی ایجاد می‌کند.

آب موجود در ساختار خمیر باعث می‌شود یون‌های نقره از ابتدای قرارگیری محصول روی زخم در دسترس باشند. سپس تماس خمیر با ترشحات زخم، تبادل یونی و آزادسازی پیوسته نقره را ادامه می‌دهد و به ایجاد یک سد آنتی‌میکروبی در بستر زخم کمک می‌کند. برای آشنایی با دیگر محصولات تخصصی این برند، مطلب معرفی کامل محصولات بی‌بران B. Braun را در مجله داروناب بخوانید.

Askina Calgitrol Paste چیست؟

برخلاف پانسمان‌های نقره‌ای ورقه‌ای، فومی یا الیافی، Askina Calgitrol Paste به شکل خمیر نرم و شکل‌پذیر عرضه می‌شود. این ساختار سطح نامنظم زخم را بهتر می‌پوشاند و در نواحی‌ای که قرار دادن یک پانسمان ورقه‌ای دشوار است، تماس نزدیک‌تری با بستر زخم ایجاد می‌کند. محصول در تیوب استریل ۱۵ گرمی همراه با اپلیکاتور بلند عرضه می‌شود تا کاربرد آن در زخم‌های عمقی، تونل‌ها و سینوس‌های زخم آسان‌تر باشد.

مشخصات خمیر Askina Calgitrol Paste

• نام انگلیسی: B. Braun Askina® Calgitrol® Paste 15 g
• نوع محصول: خمیر استریل پانسمان زخم حاوی آلژینات و نقره یونی
• حجم: ۱۵ گرم
• کاربری: پانسمان اولیه برای زخم عفونی یا در معرض خطر عفونت
• گروه سنی: فقط بزرگسالان
• نیاز به پانسمان ثانویه: بله
• مبدأ برند: آلمان
• تولیدکننده درج‌شده در IFU: B. Braun Avitum Italy S.p.A.
• کدهای سفارش بی‌بران: 7211598 برای بسته ۵ تیوبی و 7211599 برای بسته ۱۰ تیوبی؛ هر تیوب ۱۵ گرم است و نوع بسته‌بندی موجود باید روی جعبه کنترل شود.

ترکیبات خمیر آسکینا کالگیترول

این خمیر از آب، گلیسرین، آلژینات، پروپیلن گلیکول، کلسیم گلوکونات، بوراکس، نقره یونی، پکتین و مالتودکسترین تشکیل شده است. طبق دستورالعمل مصرف بررسی‌شده، غلظت نقره یونی محصول ۹٫۵ تا ۱۴٫۸ میلی‌گرم در هر گرم است. آلژینات به سازگاری خمیر با بستر زخم و حفظ محیط مرطوب کنترل‌شده کمک می‌کند و نقره یونی بخش آنتی‌میکروبی محصول را بر عهده دارد.

ویژگی‌ها و مزایای خمیر Askina Calgitrol Paste

• حاوی نقره یونی با عملکرد آنتی‌میکروبی
• دارای ماتریس آلژینات و محیط مرطوب کنترل‌شده
• فرم خمیری نرم، انعطاف‌پذیر و سازگار با شکل زخم
• تماس نزدیک و یکنواخت با بستر زخم‌های نامنظم
• مناسب زخم‌های عمیق، حفره‌ای، تونلی و سینوسی
• آماده‌بودن سریع نقره یونی به‌دلیل وجود آب در فرمول
• ادامه آزادسازی نقره در تماس با ترشحات زخم
• کمک به ایجاد سد آنتی‌میکروبی و کاهش آلودگی خارجی زخم
• استریل، آماده استفاده و دارای اپلیکاتور بلند
• قابل استفاده فقط در بزرگسالان و مطابق ارزیابی درمانگر
• نیازمند پانسمان ثانویه متناسب با میزان ترشح زخم

خمیر آسکینا کالگیترول برای چه زخم‌هایی مناسب است؟

طبق دستورالعمل سازنده، این محصول برای مدیریت زخم‌های با ضخامت جزئی تا تمام‌ضخامت در بزرگسالان، هنگامی که زخم عفونی است یا خطر بالایی برای عفونت دارد، قابل استفاده است. انتخاب نهایی باید پس از ارزیابی خون‌رسانی، عمق، ترشح، نکروز، عفونت و وضعیت عمومی بیمار انجام شود.

• زخم فشاری یا زخم بستر دارای بستر باز
• زخم پای دیابتی و زخم نوروپاتیک
• زخم وریدی یا شریانی با ارزیابی مناسب عروقی
• زخم‌های مزمن عفونی یا مستعد عفونت
• زخم‌های عمیق، نامنظم و حفره‌ای
• زخم‌های دارای تونل یا سینوس
• سوختگی درجه دو
• محل برداشت پوست یا Donor Site

برای شناخت زخم‌های فشاری پیشرفته و اجزای درمان آن‌ها می‌توانید مطلب زخم بستر درجه ۴؛ علائم، درمان و انتخاب پانسمان را مطالعه کنید.

خمیر آسکینا کالگیترول برای زخم پای دیابتی

فرم خمیری Askina Calgitrol برای زخم پای دیابتی عمقی، نامنظم، حفره‌ای یا دارای تونل و سینوس می‌تواند تماس نزدیک پانسمان آنتی‌میکروبی با بستر زخم را فراهم کند. با این حال، درمان زخم پای دیابتی تنها به پانسمان محدود نیست و ارزیابی عفونت، خون‌رسانی، فشار واردشده به پا، کنترل قند خون و آف‌لودینگ ضروری است. مطلب درمان زخم دیابتی با پانسمان آلژینات توضیحات تکمیلی این موضوع را ارائه می‌کند.

خمیر آسکینا کالگیترول برای زخم بستر

زخم بستر عمیق ممکن است حفره، تونل، ترشح و بار میکروبی قابل توجهی داشته باشد. هنگامی که یک پانسمان ورقه‌ای با همه بخش‌های بستر تماس کافی ایجاد نمی‌کند، فرم خمیری آسکینا کالگیترول می‌تواند نواحی نامنظم را بهتر پوشش دهد. استفاده از محصول باید همراه با کاهش فشار، پاک‌سازی، دبریدمان در صورت نیاز، مدیریت ترشحات و ارزیابی عفونت انجام شود.

خمیر آسکینا کالگیترول برای زخم‌های تونلی و سینوسی

اپلیکاتور بلند و فرم شکل‌پذیر محصول، قرارگیری خمیر در زخم‌های دارای تونل، سینوس و فضای عمقی را آسان‌تر می‌کند. پیش از استفاده باید عمق و مسیر زخم مشخص شود. خمیر نباید با فشار یا بیش از اندازه داخل حفره فشرده شود و این نوع زخم‌ها بهتر است توسط پزشک یا کارشناس درمان زخم پانسمان شوند.

خمیر آسکینا کالگیترول برای سوختگی

Askina Calgitrol Paste در بزرگسالان می‌تواند برای مدیریت سوختگی درجه دوِ عفونی یا در معرض خطر عفونت و مطابق ارزیابی بالینی استفاده شود. این محصول برای سوختگی درجه سه منع مصرف دارد. برای شناخت عمق سوختگی و انتخاب پانسمان مناسب، راهنمای درمان سوختگی درجه دو و انتخاب پانسمان نوین را ببینید.

نحوه عملکرد نقره یونی در Askina Calgitrol Paste

نقره یونی موجود در خمیر از زمان قرار گرفتن محصول روی بستر زخم در دسترس است. تماس با اگزودا، تبادل یونی را ادامه می‌دهد و به حفظ عملکرد آنتی‌میکروبی در سطح زخم کمک می‌کند. این عملکرد موضعی برای کنترل محیط زخم است؛ در عفونت بالینی، پانسمان نقره جایگزین آنتی‌بیوتیک سیستمیک، دبریدمان یا سایر درمان‌های ضروری نیست.

برای آشنایی با روش‌های پاک‌سازی و کنترل بار میکروبی می‌توانید مطلب هیپوکلروس و نقش آن در درمان زخم و سوختگی را بخوانید.

ارتباط خمیر آسکینا کالگیترول با بایوفیلم زخم

در زخم مزمن یا عفونی، پانسمان آنتی‌میکروبی زمانی مؤثرتر عمل می‌کند که آماده‌سازی بستر زخم، پاک‌سازی، دبریدمان در صورت نیاز و مدیریت ترشحات نیز به‌درستی انجام شود. برای آشنایی بیشتر با این موضوع، مقاله بایوفیلم زخم و محصولات ضد بایوفیلم را مطالعه کنید.

نحوه استفاده از خمیر Askina Calgitrol Paste

1. زخم را مطابق پروتکل درمانی با نرمال سالین استریل ۰٫۹ درصد یا محلول مناسب شست‌وشوی زخم پاک‌سازی کنید.
2. پوست اطراف زخم را به‌آرامی خشک کنید و وضعیت عمق، تونل، ترشح، نکروز و عفونت را ارزیابی کنید.
3. تیوب Askina Calgitrol Paste را پیش از مصرف تکان دهید.
4. درپوش و محافظ را طبق دستور بسته‌بندی باز کرده و اپلیکاتور را آماده کنید.
5. لایه‌ای کافی و یکنواخت از خمیر را روی تمام بستر زخم قرار دهید.
6. در زخم عمقی، تونلی یا سینوسی، خمیر را با تکنیک مناسب و بدون فشار یا پرکردن بیش از اندازه در محل قرار دهید.
7. خمیر را با پانسمان ثانویه مناسب بپوشانید.
8. نوع پانسمان ثانویه را بر اساس میزان ترشح، محل زخم و وضعیت پوست اطراف انتخاب کنید.
9. در صورت نیاز، پانسمان ثانویه را با باند یا فیکساتور مناسب ثابت کنید.

آیا خمیر آسکینا کالگیترول به پانسمان ثانویه نیاز دارد؟

بله. Askina Calgitrol Paste یک پانسمان اولیه است و پس از قرارگیری روی بستر زخم باید با پانسمان ثانویه مناسب پوشانده شود. انتخاب پانسمان ثانویه به میزان ترشح، عمق و محل زخم و شرایط پوست اطراف بستگی دارد.

زمان تعویض خمیر آسکینا کالگیترول

خمیر هم‌زمان با پانسمان ثانویه تعویض می‌شود. طبق IFU فعلی، فاصله تعویض بر اساس شرایط زخم می‌تواند از روزانه تا حداکثر ۷ روز باشد؛ با این حال بستر زخم عفونی باید روزانه بررسی شود و تصمیم نهایی را درمانگر می‌گیرد. در صورت نشت، اشباع پانسمان ثانویه، افزایش ترشح، درد، بو یا تغییر وضعیت زخم، پانسمان باید زودتر بررسی و تعویض شود.

نحوه پاک کردن خمیر هنگام تعویض پانسمان

پس از برداشتن پانسمان ثانویه، زخم را به‌آرامی با نرمال سالین استریل ۰٫۹ درصد یا محلول مناسب شست‌وشو دهید تا باقی‌مانده خمیر قبلی خارج شود. سپس بستر و پوست اطراف دوباره ارزیابی شوند و در صورت تداوم اندیکاسیون، خمیر تازه استفاده شود.

مدت استفاده پس از باز شدن تیوب و طول دوره درمان

محتویات هر تیوب برای یک بیمار در نظر گرفته شده است. پس از باز شدن، درپوش باید به‌درستی بسته شود و باقی‌مانده محصول حداکثر تا ۷ روز مطابق شرایط درج‌شده روی بسته نگهداری و سپس دور ریخته شود. دوره کلی استفاده از محصول نباید از ۲۹ روز بیشتر شود. اگر پس از حدود دو هفته بهبود مورد انتظار دیده نشد، برنامه درمان زخم باید دوباره ارزیابی شود.

موارد منع مصرف

• حساسیت شناخته‌شده به نقره، آلژینات یا هر جزء دیگر محصول
• بارداری و شیردهی
• نوزادان، شیرخواران و کودکان؛ محصول فقط برای بزرگسالان است
• سوختگی درجه سه
• واسکولیت فعال
• زخم دارای خون‌ریزی شدید
• استفاده هم‌زمان با عوامل دبریدمان آنزیمی
• زخم‌ها یا اولسرهای ناشی از سل یا سیفلیس
• عفونت‌های قارچی عمقی
• اقدامات یا شرایطی که حضور نقره یونی در آن‌ها تداخل ایجاد می‌کند یا ممنوع است

هشدارها و نکات مهم

• استفاده از محصول باید زیر نظر پزشک یا کارشناس درمان زخم و فقط در بزرگسالان انجام شود.
• در عفونت بالینی، درمان موضعی نقره جایگزین آنتی‌بیوتیک سیستمیک یا سایر درمان‌های ضروری نیست.
• در زخم خشک یا با ترشح بسیار کم با احتیاط استفاده شود و انتخاب پانسمان باید پس از ارزیابی بالینی باشد.
• اگر بسته‌بندی یا تیوب پیش از اولین استفاده آسیب دیده است، از محصول استفاده نکنید.
• در صورت افزایش درد، قرمزی، گرمی، تورم، ترشح چرکی، بوی شدید، تب یا گسترش عفونت، ارزیابی پزشکی فوری لازم است.
• پیش از رادیوتراپی، اکسیژن‌درمانی پرفشار و MRI در صورتی که پانسمان داخل محدوده تصویربرداری قرار دارد، محصول باید برداشته شود.
• در صورت مصرف هم‌زمان محصول دیگری که نقره دارد، میزان کلی مواجهه با نقره باید در نظر گرفته شود.
• دستورالعمل درج‌شده روی بسته‌بندی همان سری محصول بر هر متن عمومی اولویت دارد.
• محصول در محل خشک، دور از نور مستقیم خورشید و در دمای ۵ تا ۲۵ درجه سانتی‌گراد نگهداری شود.

تفاوت Askina Calgitrol Paste با Askina Calgitrol Ag و Thin

مدل Paste و پانسمان‌های ورقه‌ای خانواده Askina Calgitrol یک محصول نیستند. مدل Paste خمیر آلژینات نقره است و برای پوشاندن بسترهای نامنظم، حفره‌ها، تونل‌ها و سینوس‌ها طراحی شده است؛ مدل‌های ورقه‌ای برای پوشش مستقیم سطح زخم عرضه می‌شوند. هنگام خرید باید واژه Paste و حجم ۱۵ گرم روی محصول کنترل شود. برای مقایسه می‌توانید صفحه پانسمان آلژینات نقره آسکینا کالگیترول Thin بی‌بران را ببینید.

تفاوت خمیر آسکینا کالگیترول با پماد ترمیم‌کننده معمولی

Askina Calgitrol Paste کرم آرایشی یا پماد ترمیم‌کننده پوست نیست؛ بلکه پانسمان اولیه استریل آنتی‌میکروبی حاوی نقره و آلژینات است که مستقیماً روی بستر زخم قرار می‌گیرد و به پانسمان ثانویه نیاز دارد. هدف آن ایجاد تماس مناسب با بستر، مدیریت محیط زخم و فراهم‌کردن عملکرد موضعی نقره است.

نقد و بررسی خمیر آسکینا کالگیترول بی‌بران

مزیت اصلی Askina Calgitrol Paste فرم نرم و قدرت انطباق بالای آن با شکل زخم است. در زخم‌های مزمن، زخم پای دیابتی و زخم بستر پیشرفته که سطح صاف ندارند یا دارای حفره، تونل و سینوس هستند، تماس کامل یک پانسمان ورقه‌ای با همه بخش‌های بستر ممکن است دشوار باشد. فرم خمیری می‌تواند این نواحی را بهتر پوشش دهد و ترکیب آلژینات و نقره یونی، محصول را برای مدیریت محیط زخم عفونی یا پرخطر کاربردی می‌کند.

این خمیر باید بخشی از یک برنامه کامل درمان زخم باشد؛ پاک‌سازی، دبریدمان در صورت نیاز، کنترل فشار، مدیریت ترشحات، بررسی خون‌رسانی و درمان سیستمیک عفونت در صورت اندیکاسیون همچنان اهمیت اصلی دارند.

خرید خمیر آسکینا کالگیترول بی‌بران ۱۵ گرم

خمیر Askina Calgitrol Paste بی‌بران برای بزرگسالانی طراحی شده است که زخم آن‌ها علاوه بر کنترل بار میکروبی، به پانسمانی با قابلیت تطابق بالا با بستر نیاز دارد. تیوب ۱۵ گرمی برای استفاده مستقیم روی بستر زخم عرضه می‌شود و پس از مصرف باید با پانسمان ثانویه مناسب پوشانده شود. در زخم پای دیابتی، زخم بستر عمیق، زخم عفونی، تونل یا سینوس، مقدار خمیر، پانسمان ثانویه و فاصله تعویض باید توسط پزشک یا کارشناس درمان زخم تعیین شود.

هشدار کوتاه: این محصول فقط برای بزرگسالان است. در زخم عفونی، عمیق، تونلی یا زخم پای دیابتی تحت نظر پزشک یا کارشناس زخم استفاده شود. پانسمان نقره جایگزین درمان سیستمیک عفونت نیست.